Koirien Maksaongelmat.

Maksa on koiran suurin sisäelin, joka toimii varsin monitoimi-ihmeenä. Se on mukana noin 1500 eri elintoiminnoissa. Se osallistuu ruuansulatukseen erittämällä sappea, se poistaa osan elimistön kuona-aineista ja myrkyitä, se poistaa verestä sekä eläviä että elottomia haittatekijöitä, se toimii ravintoaineiden, mineraalien ja vitamiinien  varastona, verivarastona sekä sikiöllä verisolujen muodostumispaikkana. "maksasairauden" aiheuttavat siis lukuisat eri syyt, sillä seurauksella että maksa ei toimi normaalilla teholla.

Syyt maksasairauteen.
Aikaisemmin yleisin maksatulehduksen syy koiralla oli virushepatiitti (CAV-1), mutta nykyään se on harvinainen koska melkein kaikilla koirilla on rokotusta virusta vastaan. Subtrooppisessa maassa monet loistaudit voivat aiheuttaa maksasairauden oireita, kuten xxxxxxxx-
Tarkan syyn selvittäminen voi joskus olla todella vaikeaa, lukemattomien eri syymahdollisuuksien vuoksi. Maksan toimintahäiriön voi aiheuttaa esimerkiksi bakteeri- tai virustartunnat, mytkyt, lääkkeet, synnynnäinen häiriö jolloin maksan verenkierto ei toimi normaalisti sekä eri koiraroduilla rotujen omat maksasairaudet kuten dobermannien hepatiitti tai bedlingtonterrierien kuparitoksikoosi. Myös myrkytykset voi aiheuttaa äkillisen maksan toiminnanhäiriön esimerkiksi lääkkeet, luontaislääkkeet, ympäristömyrkyt (hyönteis-, etana-, kasvimyrkyt ja pesuaineet). Myös pitkään käytetyt lääkkeet voin aiheuttaa maksasairauden kuten epilepsialääkkeet, sienilääkkeet, kortisoni, kipulääkkeet esim asperiini, matolääkkeet sekä maksan kautta erittyviä antibiootteja kuten trimetoprim-sfa ja tetrasykliinit.

Maksasairauksien oireet.
Koska maksa on mukana niin monessa toiminnoissa, oireilu voi olla hyvinkin erilaista. Kun maksa vaurioituu, se alkaa yleensä rasvoittua ja kasvaa kooltaan. Sen enzyymituotanto lisääntyy japa kymmenkertaisesti. Oireita on alussa hyvinkin vähän, joskus esiintyy oikean kylkikaaren alla kipua. Koska varsinaisessa maksakudoksessa ei ole hermoja, joten kipu aiheutuu maksakapselin ja kiinnitysjänteiden venymisestä. Myöhemmin kun oireita alkaa ilmeta. Maksasairaus potilaalla voi esiintyä silmänvalkuaisten ja limakalvojen keltaisuutta, joka aiheutuu bilirubiinin (punasolujen hajoamistuote) kertyminen vereen. Bilirubiinia voi myös esiintyä virtsassa. Jotta se havaittaisiin keltaisuutena, pigmentin määrä täytyy olla jo valtavasti noussut, ja tällöin tilanne on jo melko vakava. Yleisiä oireita ovat ruokahaluttomuus, väsymys, laihtuminen, oksentelu ja pahoinvointi, vatsan suurentuminen, lisääntynyt jouminen ja virtsaaminen ja lopussa veristä oksentelua, veren hyytymishäiriöitä, kouristuskohtauksia ja kooma.
Myös uloste voi muuttua vaaleaksi, jos sappipigmentti ei ollenkaan pääse suolistoon.

Maksasairauksien diagnostisointi.
Maksan toimintakykyä voi testata erilaisilla verikokeilla, mittaamalla maksaentsyymeja verestä , tutkimalla virtsaa, röntgen- ja ultraäänitutkimuksilla mutta usein diagnoosi selviää vasta maksabiopsialla. Maksabiopsia on kuitenkin melko riskialtista, lähinnä koska se voi aiheuttaa verenvuotoja.

Kroonisen maksan vajaatoiminnan hoito.
Mikäli vajaatoiminnan syynä on esimerkiksi lääkitys, se lopetetaan tai muutetaan. Yleisesti kroonisen maksavian hoito on tukihoito, oireenmukaset lääkkeet sekä ruokavalio. Vaikka maksalla on erittäin hyvä elpymiskyky, verrattuna muihin elimiin niin ennuste on huono jos taustasyytä ei pystytä selvittämään. Ruokavalio on tärkeä jolloin pyritään siihen että ravinnossa on vain välttämätön määrä hyvin sulavaa korkealaatuisia proteiinejä. Energiasaannin valtaosa perustuu hiilihydraatteihin. B-vitamiinilisä suositellaan, koska se on maksan toiminnalle tärkeä ja koska maksa on B-vitamiinivarasto.

Susanne Kamu
Clinica Veterinaria Pet Vet Kamu
C/. Maestra Aspiazu, Puebla Lucia,
ES-29640 Fuengirola (Málaga) Espanja.
Puhelinnumero: (+34) 952 667 333,
contact@petvetkamu.com
www.petvetkamu.com


Sivukartta
Copyright © 2006 - 2017 Clinica Veterinaria Pet Vet Kamu, kaikki oikeudet varattu.